Hỏi: Tôi có đứa con trai 4 tuổi rưỡi, cao 112cm, cân nặng 24kg. Đa số người gặp cháu đều cho rằng cháu bị béo phì, và đều khuyên cần phải hạn chế ăn uống, nhưng cũng có người bảo chưa cần, vì cháu còn nhỏ. Xin bác sĩ cho lời khuyên.

Một bạn đọc

Đáp: Béo phì trẻ em là vấn đề y tế quan trọng, vì không chỉ gây ra hậu quả tức thì mà còn dẫn tới nhiều bệnh nguy hiểm khác khi trẻ trưởng thành như tiểu đường, huyết áp cao, cholesterol cao.

Xác định trẻ thừa cân dựa vào chỉ số khối cơ thể, thường được gọi tắt là BMI. BMI được tính bằng cách lấy cân nặng (tính bằng kilôgam) chia cho chiều cao (tính bằng mét). Cùng với chuẩn BMI dành cho người lớn, gần đây Tổ chức Y tế thế giới đã công bố thêm chuẩn BMI cho nhóm tuổi 0-19 tuổi, riêng cho trẻ nam và nữ. Theo chuẩn này, một trẻ trai 4 tuổi 6 tháng phát triển bình thường thì cân nặng dao động từ 13,4 đến 22,7kg, chiều cao trong khoảng 97,8 đến 115,5cm, và BMI trong khoảng 13,0 đến 18,2. Đối chiếu với những tiêu chuẩn này, con của bạn đang phát triển rất tốt về chiều cao, nhưng cân nặng có thừa chút ít, và có BMI là 24/(1,12*1,12)=19,1, nằm trong nhóm trẻ thừa cân.

Tuy vậy, khác với người lớn, xử trí thừa cân, béo phì ở trẻ em dựa trên tuổi và tình trạng sức khoẻ của chúng. Với trẻ 6 tuổi trở lại và sức khoẻ bình thường, mục đích xử trí là duy trì cân nặng và tăng trưởng chiều cao. Vì vậy, bạn không nên bắt cháu ăn kiêng, mà chỉ cần dạy cháu nhận biết, không ăn hay hạn chế dần dần các loại thức ăn “xấu” như bánh ngọt, nước ngọt, thức ăn nhanh. Ngoài ra, dẫn cháu đi dạo hay hướng dẫn cháu chơi các trò chơi vận động, không cho cháu xem tivi quá 2 giờ/ngày cũng giúp cháu tránh tăng cân và phát triển chiều cao. Một điều quan trọng, cha mẹ hãy là tấm gương về vận động và thói quen ăn uống lành mạnh, trẻ sẽ vui vẻ bắt chước làm theo. Trong các bữa ăn chính, cả gia đình nên ngồi ăn với nhau và không xem tivi trong bữa ăn.

Bác sĩ HUỲNH VĂN TÚ