Từ khi có Hệ thống thông tin giám định BHYT, BHXH Việt Nam thường xuyên rà soát thông tin khám, chữa bệnh (KCB) của người tham gia BHYT trên hệ thống và phát hiện nhiều trường hợp có dấu hiệu trục lợi quỹ BHYT. BHXH Việt Nam có văn bản cảnh báo và đề nghị ngành Y tế chỉ đạo các cơ sở KCB trên toàn quốc rà soát, kiểm tra. Kết quả cho thấy, ngoài các trường hợp tăng đột biến số lượt KCB do bệnh lý, được bác sĩ chỉ định, vẫn còn nhiều trường hợp có số lượt KCB gia tăng để trục lợi quỹ BHYT. Ðối với những trường hợp này, cơ quan BHXH phối hợp với ngành Y tế xử lý theo quy định.