Hỏi: Viêm gan siêu vi có những loại gì? Giữa chúng có gì khác nhau, thưa bác sĩ? Nguyễn Thị X. (khu phố 2, phường 3, thị xã Tây Ninh)

Đáp: Tới nay, người ta đã xác định được 5 loại siêu vi có thể gây ra bệnh viêm gan và đặt tên chúng theo thứ tự siêu vi viêm gan A, siêu vi B, siêu vi C, D và E. Do đó, một số trường hợp viêm gan siêu vi kiểu này được gọi chung là viêm gan siêu vi X.

Siêu vi A (SVA) có rất nhiều ở tất cả các nước trên thế giới và đã có những lần trở thành dịch. Sự lây truyền SVA chủ yếu theo đường tiêu hoá. Sự lây truyền theo đường máu (do tiêm truyền) là rất hiếm. Các triệu chứng của viêm gan siêu vi A chủ yếu là sốt, mệt mỏi, vàng da, thường không nặng lắm.

Siêu vi B (SVB) là nguy hại nhất. Ngoài khả năng gây ra viêm gan cấp, viêm gan tối cấp làm chết người nhanh chóng, nó còn gây ra viêm gan mạn thể hoạt động, có thể dẫn tới xơ gan hoặc ung thư gan, SVB phải qua xét nghiệm máu mới biết. SVB có thể phát thành viêm gan mạn và có thể truyền bệnh cho người khác, (chủ yếu theo đường máu, tình dục và đường mẹ truyền sang con).

Siêu vi C (SVC) có những điểm giống SVB về khả năng gây bệnh. Người nhiễm SVC cũng có thể mang mầm bệnh lâu dài. Đến nay đã xác định hai đường lây truyền chắc chắn là lây truyền theo đường máu và đường tình dục. Tuy nhiên, ở SVC, sự lây truyền từ mẹ sang con chưa được xác minh.

Siêu vi D (SVD) bản thân nó không thể gây bệnh. Nó chỉ có thể hoạt động và gây bệnh khi được liên kết với SVB. Khi cả hai siêu vi này - SVD và SVB - liên kết để cùng gây bệnh ở gan, nguy hại sẽ lớn hơn. SVD cũng lây truyền bằng đường máu (truyền máu, truyền dịch, tiêm chích), ít khi lây qua đường tình dục.

Siêu vi E (SVE) có thể gây viêm gan cấp hoặc tối cấp, do đó có thể gây chết người. Bệnh viêm gan E thường gặp ở các nước đang phát triển, trong đó có Việt Nam, lây truyền chủ yếu theo đường ăn uống, nhất là khi nguồn nước bị nhiễm, có thể lan tràn thành dịch bệnh, nhất là đối với trẻ em. Tuy nhiên, SVE không gây tác hại về lâu dài. Chúng giống SVA ở chỗ không gây ra viêm gan mạn, không tiến triển tới xơ gan, ung thư gan.

Bs. LÊ TRUNG NGÂN