Thực hiện cải cách hành chính, bảo đảm quyền lợi của người tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN), tinh gọn bộ máy hành chính và nỗ lực, thi đua lập thành tích xuất sắc kỷ niệm 30 năm ngày thành lập Bảo hiểm xã hội Việt Nam (16.2.1995-16.2.2025)... Đây là những nhiệm vụ, giải pháp trọng tâm được Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Tây Ninh tập trung triển khai đồng bộ, toàn diện trong năm 2025.

Dấu ấn nổi bật

Năm 2024, BHXH Tây Ninh đã hoàn thành tốt các chỉ tiêu, nhiệm vụ được giao, góp phần bảo đảm quyền lợi của người dân, khẳng định vai trò quan trọng của ngành BHXH trong việc phát triển kinh tế - xã hội bền vững của tỉnh nhà.

Tính đến hết ngày 31.12.2024, công tác quản lý thu và phát triển người tham gia BHXH, BHYT, BHTN trên toàn tỉnh đạt trên 5.983 tỷ đồng, tăng 13% so cùng kỳ năm trước, đạt 104,4 % kế hoạch. Trong đó, có 232.183 người tham gia BHXH bắt buộc, đạt 41,45% so với lực lượng lao động; 9.080 người tham gia BHXH tự nguyện; 221.205 người tham gia BHTN và 1.024.713 người tham gia BHYT, tỷ lệ bao phủ đạt 93,53% dân số.

BHXH tỉnh Tây Ninh đã giải quyết cho hơn 218.659 lượt người hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe, với số tiền gần trên 3.621 tỷ đồng; 25.918 người hưởng BHXH một lần, 17.354 người hưởng trợ cấp thất nghiệp và hỗ trợ việc làm; 17.482 người hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hằng tháng.

Đến nay, toàn tỉnh có gần 70% người hưởng nhận lương hưu và trợ cấp hàng tháng; 99,82% người nhận BHXH một lần và trên 95% người nhận BHTN qua tài khoản ngân hàng cá nhân, vượt kế hoạch BHXH Việt Nam giao.

Những kết quả này đều nhờ vào công tác tiếp tục đẩy mạnh cải cách hành chính (CCHC), giao dịch điện tử 24/7, triển khai các dịch vụ công trực tuyến toàn trình và chi trả chế độ qua tài khoản cá nhân, bảo đảm “đúng, đủ, kịp thời”.

Đồng hành cùng ngành Y tế

Theo ông Nguyễn Văn Huấn- Giám đốc BHXH tỉnh Tây Ninh, thời gian qua, BHXH tỉnh đã phối hợp chặt chẽ các cơ sở y tế tối ưu hóa hiệu quả sử dụng quỹ BHYT, bảo đảm “chi đúng, chi đủ”, phối hợp tháo gỡ, giải quyết kịp thời các vướng mắc, khó khăn trong giám định, thanh toán, quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT như: thống nhất bổ sung số lượng vật tư y tế cho cơ sở khám chữa bệnh, bổ sung số lượng thuốc trong năm; tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số trong CCHC thủ tục khám, chữa bệnh; thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT; đẩy mạnh sử dụng căn cước công dân gắn chip trong khám, chữa bệnh BHYT nhằm tạo thuận lợi cho người tham gia.

Với quan điểm xuyên suốt, “lấy sự hài lòng của người dân làm thước đo của sự phục vụ” và thực hiện Đề án số 06 của Thủ tướng Chính phủ, trên 99% người tham gia BHXH, BHYT được xác thực đồng bộ với Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư; 100% quy trình nghiệp vụ được xử lý trên môi trường điện tử, các kết quả giải quyết TTHC đều được số hoá. Tỷ lệ hồ sơ giao dịch điện tử trong lĩnh vực thu, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT đạt 98,89%; giải quyết các chế độ BHXH đạt 99,7%; 100% cơ sở khám chữa bệnh triển khai khám, chữa bệnh BHYT bằng căn cước công dân gắn chip. Hiện toàn tỉnh có 831.000 lượt người sử dụng CCCD gắn chip thay thẻ BHYT giấy trong khám, chữa bệnh.

Đến nay, có trên 400.000 người đang tham gia BHXH, BHYT cài đặt, sử dụng ứng dụng Bảo hiểm xã hội số VssID, đạt tỷ lệ 41%. BHXH tỉnh đã triển khai dịch vụ công liên thông “Đăng ký khai sinh- Đăng ký thường trú- Cấp thẻ BHYT”, cấp hồ sơ cho 6.876 trẻ em dưới 6 tuổi và trợ cấp mai táng phí 13 hồ sơ qua dịch vụ công liên thông “Đăng ký khai tử - Xóa đăng ký thường trú - Trợ cấp mai táng phí”.

Bên cạnh đó, BHXH tỉnh tiếp tục tăng cường đôn đốc thu hồi nợ đọng BHXH; đẩy mạnh công tác thanh tra, kiểm tra việc chấp hành quy định pháp luật về BHXH, BHYT tại các đơn vị nợ, trốn đóng BHXH; thực hiện các giải pháp giảm nợ đóng BHXH, kiên quyết xử phạt các hành vi chậm đóng, trốn đóng BHXH; thực hiện công tác chi trả các chế độ BHXH bảo đảm chặt chẽ, chính xác, công khai, minh bạch.

Ông Nguyễn Văn Huấn cho biết thêm, những kết quả trên không chỉ góp phần nâng cao chất lượng phục vụ tổ chức, cá nhân mà còn tăng cường hiệu quả quản lý của ngành BHXH chuyên nghiệp, hiện đại, vì sự hài lòng của người dân, doanh nghiệp theo tinh thần Nghị quyết số 28-NQ/TW của Ban Chấp hành Trung ương khóa XII đề ra.

Triển khai các nhiệm vụ, giải pháp trọng tâm

Năm 2025, BHXH phấn đấu đạt tỷ lệ lực lượng lao động tham gia BHXH đạt 45%; tỷ lệ lực lượng lao động tham gia BHTN đạt 35% và tỷ lệ dân số tham gia BHYT đạt 95%; đồng thời phấn đấu hoàn thành mọi chỉ tiêu, kế hoạch tỉnh và BHXH Việt Nam giao.

Theo ông Nguyễn Văn Huấn, để thực hiện mục tiêu này, BHXH tỉnh chủ động triển khai các giải pháp, kịch bản điều hành tổ chức thực hiện nhiệm vụ phù hợp với tình hình thực tế; đổi mới nội dung, hình thức, phương pháp truyền thông; tăng cường các giải pháp phát triển người tham gia, đôn đốc thu, giảm số tiền chậm đóng; đẩy mạnh thanh tra kiểm tra, giám định BHYT, bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHXH, BHYT, BHTN.

Song song đó, rà soát, cắt giảm các TTHC, ứng dụng công nghệ thông tin, quyết liệt chuyển đổi số, hoàn thành các nhiệm vụ được giao theo Đề án 06 của Chính phủ; tiếp tục sắp xếp, kiện toàn, tinh gọn tổ chức bộ máy; kịp thời xử lý những hành vi vi phạm của cá nhân, đơn vị; tăng cường công tác quản lý chi trả các chế độ ngắn hạn, trợ cấp một lần, trợ cấp thất nghiệp... Chủ động, nỗ lực, quyết tâm thực hiện nhiệm vụ, giải pháp phát triển và mở rộng đối tượng tham gia BHXH, BHTN, BHYT hoàn thành chỉ tiêu bao phủ được Thủ tướng Chính phủ giao.

“Năm 2025 là năm có ý nghĩa đặc biệt, năm diễn ra Đại hội đảng bộ các cấp tiến tới Đại hội đại biểu toàn quốc lần thứ XIV của Đảng, Đại hội Thi đua toàn quốc lần thứ XI và mừng kỷ niệm 30 năm ngày thành lập BHXH Việt Nam. BHXH tỉnh tiếp tục nỗ lực, hành động quyết liệt, khắc phục khó khăn, tranh thủ thời cơ, vận hội, thực hiện kịp thời, linh hoạt, sáng tạo, hiệu quả với tinh thần “dám nghĩ, dám làm, dám đột phá vì lợi ích chung”, phục vụ tốt nhất cho doanh nghiệp, người dân”- Giám đốc BHXH Tây Ninh nhấn mạnh.

Tâm Giang