Ung thư biểu mô tế bào thận sẽ không có triệu chứng gì cho đến khi bệnh bước vào giai đoạn cuối, khi các khối u đã phát triển lớn hơn. Ung thư biểu mô tế bào thận thường được chẩn đoán khi bệnh nhân đến khám bệnh vì những lý do khác. Khối u có thể được phát hiện khi siêu âm hoặc chụp CT trước khi người bệnh xuất hiện triệu chứng.